Atopijski dermatitis (ekcem)

Шта је Atopijski dermatitis (ekcem)?

Atopijski dermatitis je hronična, upalna bolest kože sa svrabom, crvenilom i suvom kožom. Najčešće počinje u detinjstvu (60% pre 1. godine). Deo "atopijskog marša" — može prethoditi alergijskom rinitisu i astmi.

Узроци и фактори ризика

Kombinacija genetske predispozicije (mutacija filagrina gena — narušena kožna barijera), poremećaja imunskog sistema i faktora okoline (alergeni, iritansi, suv vazduh, stres). Porodična istorija atopije.

Дијагноза

Klinička dijagnoza (Hanifin-Rajka kriterijumi). SCORAD za procenu težine. Alergološko testiranje (IgE, skin prick) za identifikaciju okidača. Biopsija kože retko potrebna.

Лечење

Emolijenti (osnova — redovna hidratacija). Lokalni kortikosteroidi za pogoršanja. Kalcineurinski inhibitori (takrolimus, pimekrolimus) za osetljiva područja. Teški oblik: sistemska terapija (ciklosporin, dupilumab — biološka terapija). Fototerapija.

Превенција

Redovna hidratacija kože emiolijentima (2x dnevno). Izbegavati iritanse (sapune, deterdžente, vunenu odeću). Kratki tuševi mlakom vodom. Kontrola okoline (temperatura, vlažnost). Upravljanje stresom.

Исхрана и дијететски савети

Често постављана питања