Kronova bolest

Шта је Kronova bolest?

Kronova bolest je hronična inflamatorna bolest creva (IBD) koja može zahvatiti bilo koji deo digestivnog trakta, najčešće terminalni ileum i kolon. Karakteriše se periodima remisije i pogoršanja. Upala zahvata punu debljinu zida creva.

Узроци и фактори ризика

Tačan uzrok nepoznat. Kombinacija genetske predispozicije, poremećaja imunog sistema i faktora okoline (pušenje — najveći faktor rizika iz okoline, ishrana, crevolna flora). Mutacije NOD2/CARD15 gena.

Дијагноза

Kolonoskopija sa biopsijama (granulomi, transmuralna upala). MR enterografija za tanko crevo. Laboratorija: CRP, KKS (anemija), albumin, fecalni kalprotektin. Serologoja: ASCA+/pANCA-.

Лечење

Indukcija remisije: kortikosteroidi, budesonid. Održavanje: imunosupresivi (azatioprin, metoetreksat), biološka terapija (infliksimab, adalimumab, vedolizumab, ustekinumab). Hirurgija za komplikacije (strikture, fistule).

Превенција

Specifična prevencija nije poznata. Prestanak pušenja smanjuje rizik od pogoršanja. Rana dijagnoza i adekvatna terapija održavanja smanjuju komplikacije.

Исхрана и дијететски савети

Често постављана питања